心医县域医共体产品-

心医国际公司的县域医共体平台以县级医院为龙头，以乡镇卫生院为支撑，加强行政、人员、资金、业务、绩效和药品的统一管理，完善运行机制，打造紧密型医疗集团，积极推进医保、医疗、医药联动改革，构建分级诊疗模式，提升医疗服务水平。以标准化的信息支撑平台设计为基础，通过软件系统的部署和应用、实施促进县域医疗服务共同体改革的推进，打造为新医改服务的 信息化 工具，整合存在于各个区域系统中的业务数据，推动医改的实质性进展，以“ 数据集 中、服务下延、全县联网、信息共享”为目标，实现医院集团全程信息化，为基层卫生医疗机构、病人提供就近、便捷的服务，为卫计委和医院集团相关部门提供宏观决策支持。 通过 一体化 改革，县域内的医疗卫生资源配置更加科学，医疗集团制度框架基本形成，运行更加规范，基层的医疗卫生服务能力、效率和活力进一步提升，医保基础性作用进一步发挥，医疗服务价格动态调整机制基本形成，做到县强、乡活、村稳，构建县乡一体、以乡带村、上下联动，信息互通的新型基层医疗卫生服务体系，实现“五升三降”，即医保实际补偿比上升，居民自付费用下降；县域患者下转率上升，患者外转率下降；群众健康素养提升，急慢性疾病患病率下降，乡镇卫生院普通门诊人次上升，家庭医生服务能力提升，县域居民个人医疗费用降至30%左右，90%的患者在县域内医疗机构就诊，65%的患者在基层医疗卫生机构就诊，基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动的分级诊疗新模式运转有序，更多的群众拥有自己的家庭医生。 1、技术特点 （1）B/S/S架构 B/S/S架构是把具有动态交互的WWW服务模型和三级C/S模型结合起来产生的，即Browse/Application Server/Data Server模式。平台门户和公立总医院业务协同门户等应用建议采用B/S/S架构。 （2）SOA架构 SOA是面向服务的体系结构（Service-Oriented Architecture）的缩写，是指为了解决在Internet环境下业务集成的需要，通过连接能完成特定任务的独立功能实体实现的一种软件系统架构。SOA是一个组件模型，它将应用程序的不同功能单元（称为服务）通过这些服务之间定义良好的接口和契约联系起来。接口是采用中立的方式进行定义的，它应该独立于实现服务的硬件平台、操作系统和编程语言。这使得构建在各种这样的系统中的服务可以以一种统一和通用的方式进行交互。 我公司的区共体平台采用SOA架构设计，将各种类型的协同工具服务组件化，提供服务调用适配器接口或Web Service，以便其他应用程序和组件利用协同组件工作。SOA架构使系统服务的提供者和服务的使用者之间具有透明性，从而有使应用系统有极好的可维护、可扩展，结合流程引擎将基本服务组合成复合的服务，使应用系统具有很好可适应能力，此外，服务作为可重用的单元，可以容易地被新的应用使用，或组合成复合应用程序。 （3）企业服务总线（ESB） ESB是实现企业级SOA的核心支撑手段。通过安全、稳定的消息传递、消息路由、协议和数据格式转换等一系列功能，为区域协同医疗服务提供简便、高效、安全的中间件平台。其事件驱动、高分散性和集中管理的特性，使区域协同医疗信息平台具备高度重用和高度灵活的特点。 （4）XML技术 XML（eXtensible Markup Language，可扩展标记语言）是Internet 上数据表示和数据交换的新标准。它是ISO （ International Organization forStandardization，国际标准化组织）的SGML（Standard for General MarkupLanguage，通用标记语言标准）的一个简化子集。XML 关注信息本身，是Web 上表示结构化信息的一种标准文本格式。与传统的注重页面信息显示的HTML（Hypertext Markup Language， 超文本链接标示语言）相比，关注于内容的XML具有以下诸多优点： a.良好的可扩展性，语言简单有效，可自行定义标记； b.内容与形式的分离，主要刻画数据内容，不考虑显示效果； c.有严格的语法要求，便于分析统一和与 数据库 信息转换； d.便于传输，为纯文本形式，可通过Http 协议直接传输，可跨越防火墙等等。 XML 的出现和发展对于Internet 和Intranet 产生了巨大的影响。通过XML可以有效地保证对各种异构系统的数据交换，以达到各系统资源的整合。目前XML 技术通常应用于企业和政府间系统连接、企业和政府内系统连接和文档管理等方面，并有着一系列的标准来支持这些应用的开发，如用于电子商务的 ebXML，行业数据交换标准 aceXML、MML、DSML 等，用于文档表示的XHTML、SMIL、MathML 等。这些标准的制定，极大地支持了 XML 应用的普及，使其成为目前大多数软件产品和项目开发必不可少的技术支撑。 （5）Web Service技术 Web Service 是建立可互操作的分布式应用程序的新平台。Web Service 平台是一套标准，它定义了应用程序如何在Web 上实现互操作性。可以使用多种程序开发语言，在多种平台上开发Web Service 应用，只要通过Web Service 定义的标准，就可以使用Web Service 提供的服务进行数据的查询及交换。 在XML 基础上发展起来的Web 服务（Web Service）是一种革命性的分布是计算技术。它使用基于XML 的消息处理作为基本的数据通讯方式，消除使用不同组件模型、操作系统和编程语言的系统之间存在的差异，使异类系统能够作为计算网络的一部分协同运行。开发人员可以使用像过去创建分布式应用程序时使用组件的方式，创建由各种来源的Web 服务组合在一起的应用程序。由于Web 服务是建立在一些通用协议的基础上，如HTTP（Hypertext Transfer Protocol， WWW服务程序所用的协议），SOAP（Simple Object Access Protocol，简单对象访问协议），XML，WSDL（Web Services Description Language，Web 服务描述语言），UDDI（Universal Description，Discovery，and Integration，通用描述发现和集成协议）等，这些协议在涉及到操作系统、对象模型和编程语言的选择时，没有任何倾向，因此Web 服务将会有很强的生命力。关于Web 服务的W3C（WorldWide Web Consortium，万维网联盟）标准逐渐出台；两个应用程序通过Web 服务进行远程通信时。Web Service 核心构件各大厂商也逐步推出了相关的Web Service 开发环境和 解决方案 ；在目前主流的操作系统平台上都有相应的开发环境。 （6） 数据仓库 和挖掘技术 数据仓库主要是对业务数据进行综合统计分析，以辅助进行相关决策。业务统计分析和医疗质量辅助分析均是利用现有数据，实现管理辅助决策，从技术角度这类应用可以基于数据仓库技术来实现。数据仓库是一个面向主题的、集成的、相对稳定的、反映历史变化的数据集合，在汇总数据的基础之上，支持数据发掘、多维数据分析等当今尖端技术和传统的查询及表报功能，用于支持管理决策。作为信息平台特定的优化读取的性能模型，数据仓库的任务是提供一个独立的平台，数据能被转换成可操作的、可搜索的、可管理的和可获得的，而不影响信息平台系统组件所需的关键性能服务水平。必须支持分析、研究和管理汇集在信息平台内的运行数据相关的价值。辅助决策利用数据仓库可以为许多不同类型业务做出辅助决策，如：医保/新农合管理辅助决策、临床辅助决策、条线辅助决策和管理辅助决策等。