标准化卒中急救平台-
版本: V1.0 | 交付方式: License |
适用于: Windows/Android/iOS | 上架日期: 2020-12-21 12:24:32 |
根据临床研究方案和中国卒中中心标准,保证各电子病历子系统均能与 数据库 实现无缝隙连接整合,使临床研究所需要记录数据可从电子病历的结构化数据中实时提取。
1.支持卒中急救 一体化 电子病历模板,支持病历基于院内工作站或移动客户端的创建、修改、记录、查阅、维护、归档、打印等功能,提供急救基本信息、高危状态评估、病情记录、首次医疗接触及来院方式、生命体征及并发症、辅助检查检验、脑卒中诊断、患者转归的完整医疗信息记录功能;
2.支持发病情况和时间详细记录,需至少提供确切发病时间、估计发病时间,及是否为醒后发病选项;
3.支持病历填写完整度检查与提示功能,提供不同颜色区分提示病历完成度,并对病历中必选项给出界面明确提示;
支持结构化病情记录单功能,医护人员通过勾选即可完成病情记录和体格检查信息,还需同时支持手工录入补充信息功能;
4.支持对接读卡设备自动获取患者证件信息,同时支持手工录入;
5.支持通过对接医疗设备、第三方系统自动获取生命体征、检查检验数据、影像数据、心电图数据功能,可随时调阅、查看,在不具备对接条件情况下,需同时支持手工数据录入和上传,并提供既往史和用药史记录功能;
6.支持脑卒中诊断的各类评分、评级功能,包括NI HSS 评分、LAPSS、改良RANKIN量表、辛辛那提院前评估、GCS、Hunt-Hess等;
7.支持救治关键节点体征和评估数据的连续记录功能